烟者肺癌风险知多少？
大家好，我是林一舟，一个在烟草众测平台做官的人。烟这东西，我测评了五年，对它有着自己的理解和感受。今天，我想和大家聊聊一个严肃的话题——烟者患肺癌的风险。根据研究，烟者患肺癌的可能是不烟者的30倍。这个数字，是不是让你也感到震惊？接下来，让我们一起深入了解这个风险吧。
大多数统计数据着眼于肺癌的总体风险，将烟者与从未烟者结合起来。
根据美国国家癌症研究所（NCI）2015年至2017年的数据，美国所有人患肺癌的终生风险为6.3%（约为每15人中就有一人）。
这个数字对于那些烟的人来说会更高，而对于那些从不烟的人来说会更低。烟80%至90%的肺癌病例，使其成为该疾病的首要原因。烟的人患肺癌的可能是不烟的人的30倍。
直到最近，这些因素还没有充分的研究，而且往往未能解决和烟者之间的风险动态等因素。
烟状况的终生风险
发表在《预防医学报告》上的一项2018年研究旨在评估18年期间的这些风险，将和烟者分类为“从不烟者”、“曾经烟者”或“现在烟者”。评估中包括1995年至2013年的9623例肺癌病例。
根据研究结果，研究人员估计，和烟状况肺癌的终生风险为：
从不烟者：1.8%；1.3%
曾经烟者：7.2%；5.8%
当前烟者：14.8%；11.2%
研究人员报告，在18年的研究期间，患肺癌的终生风险从7.1%下降到6.7%，而肺癌的终生风险从2.5%上升到4.1%，这反映了烟的。
但这些数字并不能区分一个人烟的多少和戒烟后的情况。他们描绘的肺癌终生风险的图景是不完整的。
按病因分列的美国肺癌死亡率
每年死亡人数
烟：131,000
氡：21,000
二手烟：7,000
重度烟者患肺癌的风险
你越早开始烟，患肺癌的风险就越高。
您的风险还取决于您烟的包年数。包年的计算是将您烟的年数乘以每天烟的包数。
戒烟可以患肺癌的风险，但要这种风险可能需要一段时间。即使你每天几支烟，或者只是偶尔几支，你的风险也永远不会达到从不烟者的水平。
《国家癌症研究所杂志》2018年的一项研究旨在通过查看19年至2013年的肺癌统计数据来评估这些动态。研究人员发现，重度烟者（烟时间超过21.3包年）能够戒烟的风险，而且随着年龄的增，戒烟的益处也在。6
通过五年不烟，重度烟者与未戒烟的重度烟者相比，肺癌风险了39.1%。到了10年，风险了一半
尽管如此，虽然戒烟总是值得的，但它不能完全抹去一个人的烟史。
即使一个重度烟者在25年前戒烟，他们患癌症的风险仍然是一个从不烟的人的三倍。不少于40.8%的肺癌是在一个人戒烟15年后发生的。
癌症死亡原因
烟是美国和癌症相关死亡的主要原因。事实上，四分之一的癌症死亡是由于肺癌，死亡人数超过、和结肠癌的总和。
据认为，至少90%的肺癌死亡可归因于烟。
已知香烟中有许多化学物质会致癌，包括甲醛、砷和苯。这些不仅会肺癌的发生，还会其他癌症，包括口腔癌、喉癌、胃癌、结肠癌、癌、肾癌、癌、和血液癌（最常见的是急髓系白血病）。
问题不仅仅在于烟。据认为，每年大约有7300名美国人死于肺癌，原因是二手烟。
预测肺癌风险
虽然无法预测谁会或不会患肺癌，但纪念斯隆·凯特林癌症中心了一种肺癌筛查决策工具，某些人可以根据年龄和烟时间计算未来10年患肺癌的风险。
该工具专为50至75岁的人设计，这些人在25至55年间每天烟10至60支。它提醒你，结果只是一个预测，并不意味着你肯定会或不会患肺癌。
肺癌筛查
在过去，没有多少有效的肺癌筛查试验。人们不得不依赖于早期症状的识别，以期在最初和最可治疗的阶段发现疾病。
由于近一半的肺癌患者被诊断为晚期，一般知识可能不足以保证您的安全。
对于肺癌风险的人，先进的计算机断层扫描（CT）筛查可以早期发现的机会，如果使用得当，死亡率可20%。
根据美国预防服务特别工作组的说法，应该每年进行肺癌CT筛查的人包括：
（1）年龄在50到80岁之间
（2）有20包年的烟史
（3）目前烟或在过去15年中戒烟的
身体状况良好，如果发现肿瘤可以进行手术。
还有一些人也可能从筛查中受益。例如，任何人在工作场所致癌物质，如氡或气溶胶苯，都可以合理地要求CT筛查。
如果您觉得自己患癌症的风险，需要筛查，请咨询您的医疗保健提供者。
总结
戒烟18弯表示，如果你烟或曾经烟过，不要认为现在采取行动为时已晚。不要把注意力癌症的风险上，而是考虑戒烟能在10年内使你的风险一半。
有许多戒烟辅助工具可以你成功的机会，包括尼古丁替代工具和药物，如Chantix（varenicline）。根据美国的医疗法案，这些戒烟辅助中的许多被列为基本健康福利（EHB），并且由您的保险公司或医疗机构免费提供，即使是多次尝试戒烟。在我国，戒烟药物暂时还没有列入医疗保险中。
烟有害健康，这是一个不容忽视的事实。希望大家能从这篇文章中了解到烟者患肺癌的风险，从而更加珍惜自己的健康。林一舟在这里提醒大家，为了自己和家人的幸福，戒烟刻不容缓。
